许多中老年朋友出现手抖、动作慢，或是记性变差、反应迟钝时，常常陷入困惑：我这是帕金森病？还是老年痴呆了？这两者名字不同，症状也各有侧重，但现实中却极易混淆，导致误诊误治，延误病情。今天我们就来彻底理清它们的区别。

帕金森病：运动功能亮红灯

帕金森病的核心问题在于大脑深处控制运动的区域——黑质多巴胺能神经元大量死亡。这直接导致身体运动能力出现明显障碍。最典型的症状是静止性震颤（安静时手或脚不由自主地抖动）、肌肉强直（肢体僵硬，活动不灵活）、动作迟缓（走路拖步、转身困难、写字变小）以及姿势平衡障碍（容易跌倒）。这些运动症状是帕金森病的“招牌”，也是医生诊断的首要依据。当然，随着病情发展，患者也可能出现嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、情绪低落等非运动症状，但运动障碍始终是核心。

认知障碍：大脑司令部出问题

我们常说的“老年痴呆”，医学上称为认知障碍或痴呆，最常见的是阿尔茨海默病。它的核心问题在于大脑皮层和海马体等负责记忆、思考、判断的区域功能受损。最突出的表现是记忆力显著减退（尤其记不住新事物）、语言能力下降（找词困难、表达不清）、定向力障碍（分不清时间地点）、执行功能减退（计划、组织能力变差）、视空间能力下降（容易迷路）等。这些认知功能的全面衰退，严重影响日常生活自理能力。

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关键区别：核心症状不同，认知模式各异

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核心症状不同： 帕金森病以运动障碍（震颤、僵硬、迟缓）为主，认知问题通常不是首发或最突出的症状（尤其在早期）。而认知障碍/痴呆的核心就是认知功能全面下降，运动功能在早期通常是正常的。

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认知问题特点不同： 即使帕金森病患者后期出现认知障碍（称为帕金森病痴呆），其模式也与阿尔茨海默病不同。帕金森病痴呆更突出表现为注意力波动大、执行功能（计划、决策）障碍明显、视空间能力下降十大炒股杠杆平台排行，而记忆力衰退在早期可能相对较轻。阿尔茨海默病患者则以严重的近期记忆遗忘为最显著和早期的特征。

发布于：北京市